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  Comme la majorité des médicaments, Viagra peut interagir avec d'autres médicaments. Vous devez donc contacter votre médecin, pharmacien ou infirmier avant de prendre le médicament. Le viagra peut interagir avec certains médicaments. Il est donc important de signaler tout autre médicament que vous prenez. La viagra doit être utilisé avec prudence lorsque vous prenez du sildénafil pour la première fois. Ne prenez pas plus d'une dose par jour. Si vous avez une pression artérielle basse ou si vous avez récemment eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, vous ne devez pas prendre de sildénafil car il peut être dangereux.

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  Si vous avez une érection qui persiste de manière continue pendant plus de 4 heures, vous devez contacter immédiatement un médecin. Les effets secondaires du sildénafil Les effets secondaires les plus fréquents du sildénafil sont les maux de tête, les bouffées vasomotrices, les vertiges, la congestion nasale et la diarrhée. Il peut également causer une diminution de la pression artérielle ou des troubles de la vision. Le sildénafil est contre-indiqué dans le cas suivant :. Il est également déconseillé de prendre du sildénafil si vous prenez du ritonavir ou du nelfinavir, du saquinavir, du tipranavir, du vérapamil, du diltiazem ou du voriconazole ou si vous prenez des médicaments contenant des dérivés nitrés en association avec le sildénafil.

  Comment utiliser le Viagra ? Pour prendre le Viagra, vous devez le prendre environ 30 minutes avant une activité sexuelle. La posologie dépend de la personne et de la gravité des troubles de l'érection. Le Viagra est disponible en trois dosages différents, à savoir 25 mg, 50 mg et mg. Les doses doivent être prises environ une heure à l'avance. La dose maximale recommandée est de 100 mg.

  Le Viagra est disponible en pharmacie sous deux dosages différents : 50 mg et 100 mg. Si vous prenez des médicaments appelés inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5, vous ne devez pas prendre de Viagra.

  Le Viagra est disponible en trois dosages différents : 25 mg, 50 mg et mg.

  Il est également déconseillé de prendre du sildénafil si vous prenez du ritonavir ou du nelfinavir, du saquinavir, du tipranavir, du vérapamil, du diltiazem ou du voriconazole.

  Veuillez consulter votre médecin.

  Il est conseillé de le prendre environ une heure à l'avance. Les effets secondaires du sildénafil Les effets secondaires les plus fréquents du sildénafil sont les maux de tête, les bouffées vasomotrices, les vertiges, la congestion nasale et la diarrhée ; ils sont dus à l'effet vasodilatateur de la substance active.

  Les autres effets indésirables peuvent inclure des bouffées de chaleur, des troubles de la vision et des maux de tête. Si vous présentez ces effets secondaires, arrêtez de prendre du sildénafil et consultez immédiatement un médecin. Les effets secondaires moins fréquents peuvent inclure des douleurs musculaires, des troubles de la vision, une gêne abdominale et des maux de tête.

  Les effets secondaires graves peuvent inclure une vision trouble, une difficulté à respirer, un gonflement du visage, des problèmes de vision ou de la difficulté à avaler.

  Les effets secondaires rares peuvent inclure des problèmes cardiaques, une perte auditive, des douleurs musculaires, des maux de tête, une vision floue, des troubles de la vision ou une diminution de la libido. Si vous ressentez l'un de ces effets indésirables, arrêtez de prendre du sildénafil et contactez immédiatement un médecin.

  En cas de surdosage, vous devez immédiatement contacter votre médecin. Effets secondaires du sildénafil Le sildénafil peut provoquer des effets secondaires chez environ 1 patient sur 10. Les effets indésirables les plus fréquents sont les maux de tête, les bouffées vasomotrices, les vertiges, la congestion nasale et la diarrhée ; ils sont dus à l'effet vasodilatateur de la substance active.

  Les autres effets indésirables peuvent inclure des douleurs musculaires, des troubles de la vision, une gêne abdominale et des maux de tête.

  Les effets indésirables moins fréquents peuvent inclure des problèmes cardiaques, une perte auditive, des douleurs musculaires, des maux de tête, une vision floue ou une diminution de la libido. Si vous ressentez l'un de ces effets secondaires, arrêtez de prendre du sildénafil et contactez immédiatement un médecin.

  En cas de surdosage, vous devez immédiatement contacter un médecin. Les effets secondaires graves peuvent inclure une vision trouble, une difficulté à respirer, un gonflement du visage, des troubles de la vision ou une diminution de la libido.

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  Sildénafil: Comment fonctionne-t-il?

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  L’année 2014 aura été celle du changement de gouvernance pour les 29 000 salariés du groupe pharmaceutique Bayer : après 10 ans de direction partagée par les familles Schafer et Hornik, le président du conseil d’administration du géant allemand de l’industrie pharmaceutique a décidé de laisser les rênes à un binôme homme-femme qui s’apprête à gérer les destinées du groupe pour les prochaines années.

  Le Dr Ralf Schäfer (65 ans) est un homme d’église ; sa nomination intervient dans un contexte historique particulier : la première fois qu’un homme n’est plus aux commandes de Bayer, c’était en 1984, lorsque la famille Hornik avait quitté le capital. Mais le Dr Schafer a de l’expérience : après 20 ans à la tête du laboratoire Bayer CropScience, il a été directeur financier de Novartis depuis 2006 et a fait partie du comité exécutif de Roche depuis 2009.

  D’un point de vue stratégique, il devrait être en charge du développement de nouvelles activités et renforcer la compétitivité du groupe, tout en gérant les questions relatives aux ressources humaines et aux relations avec les actionnaires et le gouvernement. « Nous sommes très enthousiastes et honorés de la confiance que nous avons reçue dans la nomination du Dr Schafer », a déclaré dans un communiqué le Dr Klaus Klecker, le président du conseil d’administration de Bayer.

  Le nouveau directeur général aura la lourde tâche de relever plusieurs défis majeurs. Il faudra notamment maintenir un niveau élevé de rentabilité et la capacité du groupe à investir pour développer de nouveaux médicaments à un moment où les investissements en R&D ne sont pas aussi élevés qu’ils ont pu l’être par le passé. La division médicaments génériques de Bayer, DNV GL, est le principal bénéficiaire des investissements du groupe pour développer des médicaments innovants et rentables. Les nouveaux médicaments développés par DNV GL ne sont pas encore commercialisés et devraient atteindre la rentabilité que l’entreprise a pu obtenir grâce aux ventes de médicaments conventionnels.

  L’impact de la crise économique

  Pour le nouveau président du conseil d’administration de Bayer, le défi sera de conserver une croissance rentable tout en maintenant la marge opérationnelle de l’entreprise et son profil de risque. « Nous devons faire preuve de courage et nous remettre en question, tout en sachant que nous avons les ressources nécessaires », a-t-il déclaré.

  Les ventes de médicaments conventionnels ont été affectées de manière significative par la crise économique mondiale, entraînant une baisse de 14 % de la marge opérationnelle de DNV GL en 2009. Malgré la réorientation de ses activités vers les médicaments génériques, DNV GL a vu ses ventes progresser à nouveau en 2013.

  Si Bayer a réussi à maintenir une marge opérationnelle élevée au cours des années de forte croissance du groupe, la crise économique et la pression concurrentielle exercée par les concurrents n’ont pas été sans effets. Ainsi, les ventes des nouveaux médicaments développés par le groupe ont baissé de 8 % en 2013. Le groupe a annoncé une réduction de 20 % des ventes de médicaments conventionnels au deuxième trimestre de cette année.

  « Les deux années qui viennent seront difficiles », a averti le Dr Klaus Klecker.

  Pour Bayer 2014 sera une « année de reconstruction », a-t-il déclaré en janvier dernier, et un changement de direction est crucial pour l’avenir de l’entreprise. Le nouveau directeur général devra gérer le processus de restructuration en cours de l’entreprise.

  La nomination du Dr Schafer à la tête du conseil d’administration, qui s’est déroulée le 13 janvier 2014, a marqué le premier changement de direction au sein du groupe depuis la dissolution de la famille Schafer en 1984. L’année 2014 se caractérise par de grandes turbulences pour les entreprises allemandes, mais également pour Bayer.

  Au moment de sa nomination, le Dr Schafer était à la tête d’une entreprise évaluée à 21,5 milliards d’euros, dont 15 milliards pour ses produits chimiques, soit 21 % du chiffre d’affaires mondial. En 2012, ses ventes ont augmenté de 7 % pour atteindre 17,4 milliards d’euros. Selon un communiqué du 21 juin 2013, le groupe avait dégagé un bénéfice d’exploitation de 1,4 milliard d’euros au premier semestre 2013.

  Rechercher des opportunités de croissance et de rentabilité

  Bayer ne se contente pas de développer des médicaments, il est également en mesure de saisir des opportunités de croissance et de rentabilité. Le groupe possède une expertise dans les secteurs de l’alimentation et des produits pharmaceutiques, avec un portefeuille de marques bien connues, notamment Synthos, Bextra, Celebrex, Crestor, Durex et Rythm (des médicaments contre les troubles cardiaques et la tension artérielle).

  Bayer s’est également engagé dans un processus de restructuration visant à regagner sa compétitivité sur le marché pharmaceutique mondial. L’un de ses principaux objectifs est de maintenir les parts de marché et la rentabilité du portefeuille de produits existant, ainsi que la croissance de ses ventes dans de nouveaux marchés tels que l’Asie, le Moyen-Orient et l’Amérique latine.

  Suite à la restructuration annoncée, le groupe prévoit de supprimer plus de 3 000 emplois, soit plus de 6 % de ses effectifs, qui s’élève à 126 000 collaborateurs à la fin de l’année 2014.

  Bayer a également annoncé en mai 2014 un investissement de 40 millions d’euros pour la construction d’une nouvelle usine de production de médicaments contre le cancer dans le nord de l’Italie, à Cremona en Lombardie. Cette usine sera située sur le site de production de Bayshore (usine de génériques du groupe) et devrait entrer en production à partir de 2018.

  En septembre 2013, Bayer a acheté le groupe allemand de chimie allemande BASF, ce qui a renforcé sa présence dans la production de produits chimiques de base. L’acquisition de BASF a coûté environ 50 milliards d’euros, et a été réalisée en plusieurs étapes. Bayer est désormais le numéro 2 des entreprises chimiques mondiales avec 21,2 milliards d’euros de chiffre d’affaires.

  La stratégie de Bayer pour la santé en général et le domaine pharmaceutique en particulier s’appuie sur deux grands axes. Le premier est de stimuler la croissance de ses activités de santé à long terme, notamment dans le domaine des génériques, et de diversifier son portefeuille de produits afin de se positionner sur le marché des nouvelles technologies et du traitement des maladies.

  Le deuxième est d’investir dans de nouvelles activités, comme l’acquisition de Pfizer en 2015.

  Le 21 juin 2013, Bayer a publié un rapport détaillé sur les perspectives à long terme du groupe et sur sa stratégie de développement et d’innovation. Dans ce rapport, le groupe s’est engagé à augmenter ses ventes annuelles dans les trois à quatre ans à venir.

  Les nouveaux médicaments de Bayer

  Dans le domaine des soins de santé, Bayer a développé une nouvelle classe de médicaments : les « thérapies cellulaires » ou CAR-T (immunothérapie cellulaire). Les cellules souches pluripotentes ont la capacité de se développer en cellules du système immunitaire pour combattre le cancer. Les cellules souches T sont injectées dans le sang et sont ensuite cultivées en laboratoire pour former des cellules immunitaires.

  Bayer a développé un médicament appelé T-DM1, un médicament développé pour traiter la maladie de Hodgkin. Il s’agit d’un médicament qui provoque une réponse immunitaire contre le cancer et dont l’utilisation est associée à un taux de guérison de 75 %. La société espère qu’il sera autorisé aux États-Unis au début de l’année 2015.

  Le 17 juillet 2013, le comité consultatif scientifique (SCASS) du Centre de recherche pharmaceutique et biologique (BABC) a publié son premier rapport sur le T-DM1. Le rapport indiquait que le T-DM1 « présente un potentiel important et prometteur » et suggérait un essai clinique sur le BABC.

  Bayer a récemment commencé à développer un médicament appelé HCQ, un traitement de première intention pour la pneumonie acquise en communauté et pour les infections urinaires. L’utilisation de HCQ est actuellement limitée dans certains pays par la loi sur les remèdes traditionnels. Bayer a également commencé des recherches sur le développement d’un médicament appelé LABA, un médicament qui agit contre l’asthme et qui est utilisé depuis de nombreuses années pour traiter l’asthme.

  Bayer a également lancé une recherche sur le traitement du cancer par anticorps monoclonaux dans le but de développer un nouveau type de traitement. Le 12 février 2014, le groupe a annoncé que son projet de biosimilaires pour le traitement de la leucémie lymphoïde chronique (LLC) a franchi le premier jalon du processus d’approbation. Le 21 août 2014, Bayer a annoncé que le comité consultatif sur les médicaments avait approuvé le premier anticorps monoclonal à utiliser dans le traitement de la LLC.

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