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• Résultats du traitement du cancer de la prostate par hormonothérapie

  Traitement - Fiches santé et conseils médicaux

  Le cancer de la prostate est la tumeur la plus fréquemment diagnostiquée chez les hommes âgés de 55 à 69 ans. Selon une étude récente, 40 % de tous les hommes ayant un cancer de la prostate diagnostiqué au Canada sont traités par la voie de l’hormonothérapie. Le taux de survie des hommes diagnostiqués par la voie de l’hormonothérapie est de 62 % après 5 ans de suivi en clinique, et 88 % à 10 ans de suivi. Cette étude a été réalisée par l’équipe de M. Denis Bélair, de l’Institut Lady Davis, à Toronto. Elle compare les résultats obtenus dans un centre de traitement spécialisé pour hommes atteints d’un cancer de la prostate et dans des centres universitaires à vocation non spécialisée.

  Les résultats obtenus dans les centres universitaires à vocation non spécialisée sont comparables à ceux des centres spécialisés et sont supérieurs à ceux des centres de traitement spécialisé. Les chercheurs ont comparé les résultats obtenus dans un centre de traitement spécialisé pour hommes atteints d’un cancer de la prostate au cours d’une période de suivi de 5 ans. Le cancer de la prostate était diagnostiqué dans 45 % des cas en clinique versus 25 % en clinique. Le taux de survie des patients sous hormonothérapie était de 62 % à 5 ans en clinique, et de 88 % à 10 ans en clinique. Les chercheurs n’ont pas observé de différence entre les résultats obtenus dans les centres universitaires à vocation non spécialisée et dans les centres de traitement spécialisé pour hommes atteints d’un cancer de la prostate. Les données probantes de cette étude suggèrent que les patients atteints d’un cancer de la prostate traités par hormonothérapie ont une meilleure survie comparativement aux patients traités dans un centre de traitement spécialisé pour hommes atteints d’un cancer de la prostate.

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  Quelles sont les causes du cancer de la prostate ?

  Une hérédité à risque

  Le cancer de la prostate est une maladie héréditaire. Les hommes atteints de ce cancer ont une probabilité accrue de contracter la maladie dans les deux prochaines générations. Une étude réalisée en 2012 par le Centre de recherche du Centre hospitalier de l’Université de Montréal (CRCHUM) a permis d’identifier les gènes impliqués dans le risque de cancer de la prostate héréditaire. Parmi les gènes identifiés dans la population des patients atteints de cancer de la prostate, les chercheurs ont trouvé 3 gènes qui pourraient prédisposer les hommes à développer un cancer de la prostate. Il s’agit de gènes qui pourraient être impliqués dans plusieurs maladies. Ces gènes sont l’ADN prostatique anormal, la mutation dans le gène BRAF et le gène PIK3CA qui pourrait jouer un rôle dans le développement des cancers de la prostate. Ces trois gènes pourraient expliquer 90 % des cas de cancer de la prostate héréditaire chez les hommes âgés de 50 à 59 ans et 70 % chez ceux âgés de 60 ans et plus.

  Des facteurs environnementaux

  Il a été démontré que certains facteurs de risque de cancer de la prostate peuvent être modifiés grâce à des programmes de dépistage ou des interventions médicales. Il s’agit de la consommation d’alcool, de cigarettes, de la consommation de drogues et du tabagisme passif.

  Des facteurs héréditaires

  Des études ont démontré que les hommes atteints d’un cancer de la prostate pourraient hériter de certains gènes qui les prédisposent à contracter cette maladie. Parmi ces gènes, la mutation du gène PIK3CA est associé à un risque accru de cancer de la prostate.

  Des facteurs liés au mode de vie

  Il est démontré que certains facteurs liés au mode de vie, dont le tabagisme, la consommation de drogues et l’alcoolisme, pourraient être des facteurs de risque de cancer de la prostate.

  Des facteurs liés à l’âge

  Il a été démontré que les hommes âgés de 50 à 59 ans pourraient être plus à risque de contracter un cancer de la prostate par rapport aux hommes plus jeunes.

  Des facteurs liés à la génétique

  Des études ont montré que des anomalies génétiques spécifiques pourraient prédisposer les hommes à contracter un cancer de la prostate héréditaire.

  Des facteurs génétiques

  Une étude réalisée en 2013 par le Centre universitaire de santé McGill (CUSM) a permis d’identifier des facteurs génétiques susceptibles d’être associés au risque de cancer de la prostate héréditaire.

  Des facteurs non génétiques

  Des chercheurs ont démontré que la présence d’antigènes prostatiques spécifiques (APS) dans les selles pourrait jouer un rôle dans le risque de cancer de la prostate héréditaire chez les hommes âgés de 50 à 59 ans et 60 ans et plus.

  Ces antigènes peuvent être présents dans les selles des hommes ayant un cancer de la prostate diagnostiqué par une biopsie.

  L’exposition à un facteur environnemental pourrait être en cause dans le risque de cancer de la prostate héréditaire chez les hommes âgés. Il a été démontré qu’une exposition prolongée à des composés chimiques comme les nitrites, les arômes, les conservateurs, les colorants, les édulcorants et les agents de conservation peut augmenter le risque de cancer de la prostate.

  Comment traiter le cancer de la prostate ?

  Le traitement du cancer de la prostate comprend une chirurgie, une hormonothérapie, un traitement médical et une ablation. La chirurgie est la méthode de choix du traitement pour la majorité des cancers de la prostate. Elle permet de retirer la tumeur et d’enlever toutes les autres lésions de la prostate, et elle permet également de réduire les douleurs pendant et après l’opération. La chirurgie permet aussi de retirer la prostate, ainsi que le tissu qui l’entoure.

  Le traitement hormonal est utilisé en complément à la chirurgie pour traiter le cancer de la prostate. Il peut être indiqué en complément à la chirurgie en cas d’échec de celle-ci, ou dans les cas de cancer de la prostate à croissance lente ou de cancer de la prostate de stade précoce.

  L’hormonothérapie consiste à administrer des hormones à des patients atteints de cancer de la prostate. Ces hormones visent à réduire la production de testostérone, à stimuler le développement de la tumeur et à réduire la quantité de tissu prostatique. Le traitement peut être administré soit par voie orale, soit par voie intraveineuse. L’hormonothérapie n’est pas efficace chez tous les patients atteints de cancer de la prostate, et elle peut présenter des effets secondaires graves.

  Certains patients atteints de cancer de la prostate peuvent avoir besoin d’une ablation de la prostate afin de réduire la taille de la tumeur. Cette ablation est effectuée sous anesthésie générale et permet au chirurgien d’ouvrir la prostate pour enlever la tumeur et les tissus environnants. L’ablation de la prostate est une option pour les patients qui ne sont pas candidats à la chirurgie ou qui ne sont pas en mesure de supporter les effets secondaires de la chirurgie.

  Les effets secondaires de la radiothérapie et de la chirurgie peuvent être très gênants, et il est donc important de discuter avec son médecin des effets secondaires possibles avant et après le traitement.

  La chirurgie et l’hormonothérapie sont des traitements efficaces, mais elles peuvent ne pas convenir à tous les patients atteints de cancer de la prostate.

  Les autres traitements utilisés en complément au traitement du cancer de la prostate comprennent le soutien psychologique, les médicaments immunomodulateurs et les traitements médicamenteux contre les symptômes de la maladie.

  Le soutien psychologique peut être bénéfique pour les patients atteints de cancer de la prostate qui présentent des symptômes dépressifs, notamment l’anxiété, la tristesse, la perte de motivation, la dépression et le désespoir. Certains patients atteints de cancer de la prostate peuvent avoir du mal à accepter leur diagnostic et leur traitement et peuvent avoir besoin d’un soutien psychologique pour faire face à ces difficultés.

  Les médicaments immunomodulateurs et les traitements médicamenteux contre les symptômes de la maladie peuvent également être bénéfiques pour les patients atteints de cancer de la prostate qui éprouvent des symptômes dépressifs. Certains patients atteints de cancer de la prostate peuvent avoir besoin de médicaments immunomodulateurs ou de traitements médicamenteux contre les symptômes de la maladie pour gérer leur dépression.

  L’ablation de la prostate et l’ablation de la glande parotide sont deux procédures chirurgicales couramment utilisées pour traiter le cancer de la prostate.

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  Une utilisation incorrecte du Viagra ou une prise de Viagra avec un autre traitement par voie orale ou des dérivés nitrés peut entraîner une chute dangereuse de votre pression artérielle pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou un accident ischémique transitoire. Les médecins ont évalué l’efficacité et la tolérance de la viagra en comprimés de 50 mg à 25 mg à des doses de 25 à 100 mg. Les patients doivent être avertis qu’en cas d’anomalie visuelle soudaine, quelle qu’elle soit, ils doivent arrêter la prise de Viagra et consulter immédiatement leur médecin car cela peut être lié à une hypotension sévère. Les effets secondaires les plus fréquemment rapportés étaient les bouffées de chaleur et les étourdissements.

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  Les symptômes de la crise cardiaque ou de l’angine de poitrine peuvent être les suivants: essoufflement, douleur thoracique, sensation de fatigue ou de lourdeur. Si ces symptômes se produisent, il est recommandé de cesser immédiatement le traitement et de contacter immédiatement un médecin. Il est important de noter que ces symptômes peuvent se produire pendant ou après la prise de la Viagra, mais ils ne sont pas liés à la prise de la Viagra. Le Viagra ne doit pas être pris en association avec d’autres inhibiteurs de la PDE5 tels que le sildénafil, le tadalafil et le vardénafil. Si vous utilisez d’autres inhibiteurs de la PDE5, tels que le dinitrate d’isosorbide ou d’autres médicaments contre les troubles de l’érection, vous devez être conscient des possibles effets indésirables de ces médicaments.

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  En plus de l’érection, vous pouvez également éprouver des symptômes tels que des douleurs thoraciques, une transpiration excessive, des maux de tête, des nausées, une vision floue et des troubles de l’équilibre. Les effets secondaires les plus fréquents sont les maux de tête, les bouffées de chaleur, les troubles de la vision et les nausées. Ces symptômes peuvent être liés à l’utilisation du Viagra ou à une réaction allergique à ce médicament. Si vous remarquez un de ces effets secondaires, il est important de consulter immédiatement un médecin et de réduire votre dose de Viagra.

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  Le Viagra est un médicament utilisé pour traiter les dysfonctionnements érectiles chez les hommes adultes. Les effets secondaires les plus fréquents sont les maux de tête, les bouffées de chaleur, les étourdissements, les troubles de la vision, les nausées, les vomissements et la somnolence. Les effets secondaires peuvent être plus sévères ou plus légers en fonction de la dose et de la réaction du patient. Les effets secondaires les plus fréquents sont les maux de tête, les bouffées de chaleur, les étourdissements, les vertiges et la somnolence.

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  Des essais cliniques ont été menés chez des patients présentant des troubles cardiaques ou hépatiques et chez des patients souffrant de dysfonctionnement érectile. Le Viagra doit être pris environ 30 à 60 minutes avant l’activité sexuelle. Les effets du Viagra durent jusqu’à 4 heures et se prolongent même après la prise du médicament avec une stimulation sexuelle. Les effets du Viagra se font sentir immédiatement après la prise du médicament et se prolongent jusqu’à 4 heures après la prise du Viagra.

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  Le médicament peut également être pris avec de la nourriture si vous avez des problèmes digestifs. Les effets du Viagra peuvent être prolongés jusqu’à 4 heures.

  Comment ce médicament agit-il? Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament?

  Les antihypertenseurs agissent en relaxant les vaisseaux sanguins, ce qui permet au sang de circuler plus facilement dans le corps et contribue à une meilleure circulation sanguine.

  Les effets secondaires courants de ce médicament sont des étourdissements, des vertiges, des troubles de la vision ou de l'audition, une bouche sèche, des nausées, des éruptions cutanées, un gonflement des mains, des chevilles ou des pieds et des douleurs musculaires et articulaires et des maux de tête. Si l'un ou plusieurs de ces effets secondaires persistent ou empirent pendant que vous prenez ce médicament, cessez de l'utiliser et communiquez avec votre médecin dès que possible.

  Les effets secondaires suivants peuvent se produire avec ce médicament:

  Certains effets secondaires peuvent être plus fréquents ou plus sévères que ce qui est décrit ici. Les effets secondaires énumérés ne sont que des exemples et d'autres effets secondaires peuvent survenir. Vous devriez être en mesure de les gérer en ajustant votre plan de traitement ou votre médication.

  Certains effets secondaires peuvent survenir avec l'utilisation à long terme de ce médicament. La dose doit être adaptée à votre état et à la réponse au traitement.

  Si vous êtes sexuellement actif et que vous prenez ce médicament pour traiter votre dysfonction érectile, parlez-en à votre médecin avant de prendre le médicament.

  Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux instructions de votre médecin.

  Les effets secondaires suivants peuvent se produire en cas de surdosage: nausées, vomissements, maux de tête, troubles de la vision et troubles de l'audition.

  Les effets secondaires suivants peuvent se produire si vous arrêtez de prendre ce médicament: maux de tête, étourdissements, nausées, vomissements, bouffées de chaleur, maux de dos, douleurs musculaires, fatigue, constipation et troubles sexuels.

  Ne pas utiliser ce médicament avec d'autres médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile, sauf si votre médecin vous l'a prescrit.

  Ce médicament peut être pris avec ou sans nourriture.

  Ce médicament ne doit pas être pris par les enfants, sauf si votre médecin vous l'a prescrit.

  Les effets secondaires suivants peuvent se produire lors de la prise de ce médicament: étourdissements, maux de tête, troubles de la vision, vision trouble ou perte d'équilibre, bouffées de chaleur, nausées, vomissements, maux d'estomac ou diarrhée, rougeur de la peau ou de la bouche, sécheresse de la bouche, sécheresse buccale ou difficulté à avaler, difficulté à respirer ou à avaler, somnolence, troubles du sommeil, vertige, maux de tête, confusion, changements d'humeur et hallucinations.

  Si vous ressentez un de ces effets secondaires, cessez de le prendre et contactez votre médecin. Si vous avez des maux d'estomac, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

  Ce médicament peut interagir avec d'autres médicaments ou suppléments, parfois de façon importante. Poursuivez votre traitement en tout temps sans modifier votre dose de ce médicament.

  D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament?

  Il est important de mentionner aux médecins toutes les drogues que vous utilisez. Vous pourriez avoir besoin d'un médicament antihypertenseur pour le maintenir sous contrôle. Il est important d'utiliser ce médicament conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose.') Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

  Entreposez ce médicament à la température ambiante, dans son emballage d'origine, hors de la portée des enfants et loin des endroits où des personnes pourraient le trouver. Gardez ce médicament hors de la portée des enfants.

  Ce médicament ne doit pas être utilisé par les personnes de moins de 18 ans. Si vous ressentez des étourdissements, des maux de tête ou une vision trouble, consultez un médecin immédiatement.

  L'atropine ou le belladone pourrait interagir avec ce médicament. Il est donc important de faire une déclaration à votre médecin si vous prenez de la cocaïne ou d'autres drogues.

  Il est possible d'utiliser ce médicament sans avoir consulté un médecin. Les effets secondaires suivants peuvent se produire: vertiges, troubles visuels et de la vue, fatigue, maux de tête, nausées, vomissements, diarrhée, éruptions cutanées et démangeaisons ou urticaire.

  Lisez attentivement les informations ci-dessous concernant ce médicament avant de l'utiliser.

  Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces circonstances se présentent.

  À quoi devrais-je faire attention en utilisant ce médicament?

  Ce médicament est offert sur ordonnance seulement. Demandez à votre médecin ou à votre pharmacien si ce médicament est approprié pour vous.

  Que dois-je dire à mon professionnel de la santé avant de prendre ce médicament?

  Informez votre médecin de tous les types de médicaments que vous prenez, notamment les médicaments sur ordonnance, les médicaments en vente libre et les médicaments en vente sur le marché noir.

  Informez votre médecin si vous prenez des médicaments qui affectent les reins ou le foie (p. ex., acide acétylsalicylique, diurétiques, médicaments pour le coeur, médicaments pour traiter le diabète) ou si vous êtes atteint d'une maladie cardiaque ou d'une maladie du rein qui augmente le risque d'arythmie.

  Ne prenez jamais ce médicament si vous avez des antécédents de problèmes cardiaques ou hépatiques.

  Informez votre médecin de tous les médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de tous les médicaments en vente libre que vous utilisez. Ces médicaments peuvent interagir avec ce médicament et provoquer un effet secondaire grave.

  Informez votre médecin de tous les médicaments en vente libre ou sur ordonnance que vous prenez actuellement, y compris les médicaments en vente libre, les vitamines et les produits naturels.

  Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

  Ne prenez pas ce médicament si vous prenez du kétoconazole ou du ritonavir.

  Informez votre médecin si vous prenez des antibiotiques de la famille des quinolones ou de la famille des fluoroquinolones, tels que la ciprofloxacine, la lévofloxacine, la moxifloxacine, l'ofloxacine, la norfloxacine, la praziquantel ou des médicaments pour traiter une infection fongique tels que le fluconazole, le kétoconazole, l'itraconazole, le voriconazole ou le ritonavir.

  Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez des médicaments qui pourraient interagir avec ce médicament.

  Ne prenez pas ce médicament si vous prenez d'autres médicaments pour traiter la dysfonction érectile ou le diabète.

  Les personnes atteintes d'une maladie cardiaque, d'un anévrisme aortique ou d'une hypertension artérielle n'ont pas besoin d'une attention médicale spéciale pour ce médicament.

  Vérifiez auprès de votre médecin avant de prendre ce médicament si vous prenez des médicaments contre l'acné tels que l'érythromycine, le kétoconazole, l'itraconazole, le voriconazole ou le fluconazole.

  Ce médicament peut augmenter le risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

  La prise de ce médicament peut également augmenter le risque de saignements du nez.

  Ce que contient ce médicament

  Quantité correspondant à atropine.................................................................................................................... 100 microgrammes, soit 1 mg

  La substance active est:

  • atropine
  • hydroxyethylamidon sodique et hydrogénophosphate de monohydrate de cellulose

  Sous forme de poudre

  • cellulose microcristalline

  Sous forme de solution.