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Dans les autres cas (10 % des cas), les résultats sont moins significatifs, mais le taux de grossesse est quand même inférieur à 25 %. Une autre étude a évalué l’efficacité de l’association contraceptive avec un autre type de pilule (diéthylstilboestrol (DES) ou du lévonorgestrel (LNG) avec un œstrogène conjugué (pendant 36 mois) dans 5448 femmes ménopausées ayant eu un cancer du col utérin diagnostiqué et traité entre 1987 et 1990. La contraception orale est indiquée en complément d’une hystérectomie ou d’une ablation partielle de l’utérus en cas de cancer du col utérin avec des taux de récidives ou de décès prématurés ou de complications postopératoires importants.
Dans les essais contrôlés, l’utilisation de la contraception orale n’a pas montré de réduction significative de la récidive de l’endomètre en cas de cancer du col utérin ou de tumeurs du sein. De même, il n’a pas été démontré de réduction significative de la mortalité chez les femmes non ménopausées sous contraception orale ou ayant eu un cancer du col utérin traité par radiothérapie ou chimiothérapie. Cependant, des essais ont montré que les femmes sous pilule et celles ayant eu un cancer du col utérin traité par radiothérapie ou chimiothérapie avaient une meilleure qualité de vie que les femmes non sous pilule ou ayant eu un cancer du col utérin traité par ces mêmes traitements de façon isolée. Enfin, il n’a pas été démontré de risque accru d’accident thromboembolique veineux chez les femmes sous contraception orale.
L’utilisation de la contraception orale dans le traitement du cancer du sein a également fait l’objet d’études contrôlées. Une étude a montré une diminution de la récidive mammaire et du risque de métastases chez les femmes sous contraception orale, par rapport aux femmes sous placebo. Cependant, cette diminution ne se traduit pas par une réduction du risque de mortalité dans cette population de patientes ; en outre, la faible puissance des essais ne permet pas de conclure sur la qualité de vie des patientes.
Enfin, une étude a évalué l’effet de la pilule sur les tumeurs du sein chez 9061 femmes ménopausées traitées par chimiothérapie ou radiothérapie, avec ou sans traitement hormonal de substitution. Elle n’a pas démontré de diminution du risque de tumeurs du sein mais n’a pas non plus mis en évidence d’augmentation de l’incidence des cancers du sein.
La contraception orale n’exerce aucun effet sur la croissance des seins et n’augmente pas la densité mammaire. En revanche, une augmentation du risque de cancers du sein est observée chez les femmes traitées par chimiothérapie ou radiothérapie avec ou sans traitement hormonal substitutif. Le risque de cancer du sein semble dépendre de l’association entre les traitements et la dose de contraception orale.
En cas de cancer du sein, la contraception orale est indiquée si le risque de cancer du sein est plus de 1 % par mois pour les femmes traitées par chimiothérapie ou radiothérapie. La prescription de contraception orale doit être débutée au plus tard 6 mois après le début du traitement. Il n’est pas recommandé de débuter la contraception orale avant le début du traitement.
Contraception pendant la grossesse
Dans le cadre d’une contraception orale, les effets indésirables gynécologiques les plus fréquemment rapportés sont des saignements anormaux à type de spotting, dysménorrhée ou règles douloureuses.
Dans la plupart des études portant sur la contraception orale, les saignements étaient similaires chez les femmes ayant reçu un contraceptif oral et celles ayant pris un autre type de contraception. Cependant, les résultats des études sont contrastés. Certains essais montrent une diminution significative du nombre de saignements anormaux et une moindre fréquence de règles douloureuses dans le groupe traité par pilule. D’autres études ne montrent pas de diminution des saignements mais un risque accru de spotting et de règles douloureuses.
L’étude la plus complète publiée en 2009 montre que l’utilisation de la contraception orale est associée à une diminution significative du nombre de spottings et de règles douloureuses par rapport au groupe sous placebo. De plus, le risque de spotting était diminué chez les femmes prenant un contraceptif oral avec des taux d’efficacité supérieurs à 98 %. Une autre étude montre que la prise d’un contraceptif oral diminue le nombre de spotting et de règles douloureuses.
Par ailleurs, les effets indésirables gynécologiques les plus fréquemment rapportés dans la contraception orale sont des saignements irréguliers, des règles abondantes et des douleurs au niveau de l’ovaire. Ces effets ne sont pas liés à la contraception orale mais à la contraception en général. L’étude la plus complète publiée en 2011 montre que la prise d’une contraception orale est associée à une diminution des saignements irréguliers, des règles abondantes et des douleurs au niveau de l’ovaire chez les femmes sous pilule. L’efficacité des contraceptifs oraux est inférieure à 98 % et la contraception en général est donc moins efficace. De plus, ces saignements irréguliers sont plus fréquents chez les femmes qui prennent un contraceptif oral.
Il est déconseillé aux femmes traitées par la contraception orale de faire des examens gynécologiques pendant la grossesse. Le risque de saignement anormal ou de fausse couche est augmenté lors de prise de contraceptifs oraux et ces examens ne sont pas recommandés chez ces patientes.
Contraception d’urgence
Des cas de grossesse non souhaitée ont été rapportés à la suite d’un rapport sexuel non protégé avec une femme sous contraception orale ou ayant eu un cancer du col utérin. Dans ce cas, la contraception d’urgence est indiquée si la femme a au moins 12h de retard. Elle doit être prise par voie orale pendant 12h. Les comprimés peuvent être pris sans problème par les femmes qui ont eu un cancer du col utérin. L’efficacité contraceptive des comprimés doit être évaluée dans les 72 heures suivant le rapport. Si le rapport a eu lieu moins de 72 heures après la prise du comprimé, la femme doit poursuivre son traitement contraceptif jusqu’à 12 heures avant le rapport suivant si elle a pris la pilule par voie orale. La femme ne doit pas utiliser une méthode contraceptive mécanique ou un préservatif en cas de rapports non protégés avec une femme qui a pris un contraceptif oral au cours des 12 dernières heures.
Méthodes contraceptives à utiliser chez les femmes exposées au risque de contamination du virus de l’immunodéficience humaine (VIH)
Pour prévenir l’infection par le VIH, il est recommandé d’utiliser la contraception d’urgence. Les méthodes contraceptives d’urgence à utiliser chez les femmes exposées au risque d’infection par le VIH sont les suivantes :
Méthode à court terme : un comprimé par voie orale (comprimé à 10 ou 20 mcg). Il est recommandé d’attendre 7 jours entre la prise du premier et du second comprimé. Le traitement de la grossesse est alors différé jusqu’à la fin de la période de sept jours avant le début du comprimé suivant. Les comprimés suivants sont pris le lendemain.
Méthode à long terme : une fois par mois ou tous les trois mois. Le traitement de la grossesse est alors différé jusqu’à la fin de la période de 3 mois précédant le prochain comprimé à 20 mcg. Les comprimés suivants sont pris le jour de la date prévue de l’ovulation.
Le traitement de la grossesse est ensuite différé jusqu’à la fin de la période de 3 mois précédant le prochain comprimé à 20 mcg.
Contraception d’urgence pendant la grossesse
L’efficacité contraceptive des comprimés ne doit pas être prise en compte lors de la grossesse. Il est donc recommandé de ne pas utiliser la contraception d’urgence pendant la grossesse.
En cas de rapport sexuel non protégé avec une femme exposée au risque de contamination du VIH, un comprimé par voie orale (comprimé à 10 ou 20 mcg) est indiqué pendant 5 jours ou plus dans le cas d’une prise en charge à 100 % et 7 jours dans le cas d’une prise en charge à 75 %.
L’efficacité contraceptive est maintenue pendant 7 jours si la femme a pris une pilule contraceptive contenant 20 mcg. En cas de rapports sexuels non protégés avec une femme qui a pris une pilule contraceptive contenant 20 mcg pendant les 7 derniers jours de son cycle, il est conseillé de continuer de prendre le comprimé jusqu’à l’arrêt de la prise de la pilule.
En cas de grossesse, une contraception d’urgence est indiquée.
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Celexa et autres antidépresseurs peuvent aider à traiter la dépression et l'anxiété, mais ils peuvent également causer la confusion, l'insomnie, les maux de tête et la confusion et la difficulté à dormir.
Les pharmaciens ne devraient pas prescrire un médicament à un enfant qui est dans le dernier stade de la maladie ou qui a une condition telle que l'anémie, le diabète, l'hypertension artérielle, des problèmes respiratoires ou un déficit de l'attention. En d'autres termes, l'achat de médicaments génériques est un moyen de minimiser les coûts, les risques et le risque de ne pas recevoir les médicaments dont vous avez besoin, lorsque vous en avez besoin.
En règle générale, la pharmacie de détail a plusieurs produits dans son inventaire, qui sont vendus sous une variété de marques différentes, y compris le nom générique, le nom de marque et le nom de marque générique, entre autres. Demandez aux pharmaciens des renseignements sur la façon dont les pharmacies en ligne sont réglementées. Il s'agit d'un service de messagerie qui vous envoie des ordonnances par e-mail. Nous pouvons offrir la livraison gratuite, mais cela varie en fonction de la destination.
Les pharmacies en ligne offrent des services de livraison de médicaments aux patients qui n'ont pas de temps ou de conditions pour se rendre à leur lieu de livraison habituel, et aux patients qui préfèrent une livraison discrète à leur domicile ou à leur bureau. Le pharmacien doit être en mesure de prescrire des médicaments. Ces pharmacies ont des règles strictes pour s'assurer que les médicaments qu'ils vendent sont authentiques. Il est également possible d'acheter des médicaments en ligne sur Internet pour la même pharmacie ou le même fournisseur de services. Les pharmacies en ligne offrent un moyen pratique d'acheter des médicaments sans avoir à quitter le confort de votre propre maison ou de votre bureau.
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Ces pharmacies en ligne ont des règles strictes en matière de sécurité, de confidentialité et de confiance et sont réglementées par des organisations telles que la Food and Drug Administration des États-Unis ou la Pharmacy Board de l'Inde. En conclusion, les pharmacies en ligne peuvent être une bonne option pour certains patients qui préfèrent les services de pharmacie en ligne aux pharmacies traditionnelles. Avec une pharmacie en ligne, vous pouvez obtenir vos médicaments à tout moment, quel que soit le lieu où vous vous trouvez, en utilisant votre ordinateur ou votre smartphone. Il est important de noter que les pharmacies en ligne ne fournissent pas de consultation médicale pour les clients.
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Bien sûr, la pharmacie en ligne a besoin d'un compte et d'une carte de crédit ou d'une carte de débit pour effectuer la transaction. Il existe plusieurs types de pharmacies en ligne. Si vous cherchez à acheter des médicaments, vous pouvez les trouver en visitant la pharmacie en ligne sur Internet ou en essayant de les acheter dans une pharmacie locale. Il est important de vérifier auprès de votre médecin avant de commencer à prendre des médicaments pour les symptômes du rhume.
Le Celebrex est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) utilisé pour traiter les affections suivantes :
La dose de celecoxib est de 200 mg pris une fois par jour pendant au moins 14 jours. Le celebrex agit en ralentissant la production d'une substance chimique produite par le corps. La substance chimique empêche la formation de caillots sanguins. L'utilisation du celebrex est contre-indiquée si :
- vous êtes allergique au celecoxib ou à l'un des autres composants de ce produit.
- vous êtes un mineur qui utilise ce produit.
- vous utilisez ce produit depuis plus de 10 ans.
La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Cessez de prendre le celecoxib et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produitunsymptôme musculo-squelettique énuméré ci-dessous :
Les effets secondaires les plus fréquents
Si vous ressentez un des effets secondaires ci-dessus, communiquez avec votre médecin au plus tôt.
Voici d'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec celecoxib.
Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.
- l'amitriptyline (Elavil);
- les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) comme le moclobémide (Moclamide);
- les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) sélectifs de type A comme la sélégiline (Selegiline);
- les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (IPDE5) comme le sildénafil (Viagra) et la dapoxétine (Priligy);
- les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS) comme le citalopram (Celexa) et l'escitalopram (Seropram);
- les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (PDE5) comme le sildénafil (Viagra), le tadalafil (Cialis), le vardénafil (Levitra) et le vardénafil (LEvitra);
- les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (PDE5) sélectifs de type A comme le sildénafil (Viagra) et la dapoxétine (Priligy) et les inducteurs de la monoamine-oxydase (IMAO) comme la moclobémide (Moclamide).
Si vous prenez des médicaments antifongiques pour le traitement du cancer du sein, vous ne devriez pas prendre ce médicament pendant la grossesse. Consultez votre médecin au sujet des produits antifongiques que vous prenez, car ils peuvent affecter votre foetus.
Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel.N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.
- il est possible de voir des effets secondaires tels que :
- la nausée, la diarrhée, la sécheresse de la bouche, une réaction allergique, le malaise ou les maux de tête;
- des vomissements.
Gardez une liste avec vous pour rappeler à quel moment prendre ce médicament et pour rappeler ce que vous avez l'intention de faire avec ce médicament si vous en avez besoin.
Les effets secondaires que vous devez mentionner à votre médecin ou votre pharmacien
Voici les effets secondaires les plus courants de ce médicament :
Les autres effets secondaires
Les effets secondaires suivants peuvent survenir :
Les interactions médicamenteuses avec ce médicament
Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament :
Grossesse et allaitement
Celecoxib n'est pas recommandé pendant la grossesse. La grossesse ou la lactation ne devrait pas entraîner de changements dans la posologie de ce médicament. Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Les enfants
Ce médicament ne devrait pas s'utiliser chez les enfants ni les adolescents de moins de 18 ans.
Les enfants et les adolescents
La dose recommandée est de 200 mg prises une fois par jour pendant au moins 14 jours.
Les femmes enceintes et les femmes en âge de procréer
Celecoxib n'est pas recommandé pendant la grossesse et l'allaitement.
Si vous êtes atteint de la maladie de Crohn, vous devez en informer votre médecin avant de prendre ce médicament, car ce médicament pourrait avoir un effet sur les signes et symptômes de la maladie de Crohn. Si vous êtes atteint de la maladie de Crohn, vous devez aussi en informer votre médecin.
Les personnes âgées
Ce médicament ne devrait pas s'utiliser dans le traitement de la crise cardiaque ou de l'accident vasculaire cérébral ou dans le traitement des personnes souffrant de problèmes cardiaques en raison d'une diminution de la fonction rénale ou de la fonction hépatique.
Les personnes atteintes de certaines affections médicales ou de certaines maladies
Les personnes atteintes de certaines affections médicales ou de certaines maladies doivent consulter leur médecin avant de prendre ce médicament afin de savoir si l'utilisation de ce médicament est appropriée pour elles.
Vous pouvez demander à votre médecin ou à un pharmacien ce qui est approprié pour vous.
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